Dzisiaj będzie troszkę od drugiej strony. O tym, kiedy odstawić dziecko i czy czekać do samo odstawienia.
Przede wszystkim chciałam napisać o długości karmienia.
Każdy, kto ma minimalne pojęcie o laktacji powinien zna wytyczne dotyczące długości karmienia. Uznaję te zalecenia za normę.
WHO – zaleca wyłączne karmienie piersią do 6 miesiąca życia i kontynuowanie go, przez co najmniej dwa lata i dalej tak długo jak mama i dziecko pragną kontynuować karmienie
AAP – Amerykańska Akademia Pediatrii – wyłączne karmienie piersią przez pół roku i karmienie dalsze, co najmniej przez rok i dłużej o ile mama i dziecko będą chcieli karmienie kontynuować. Karmienie niemowląt powinno być rozpatrywane, jako sprawa zdrowia publicznego, a nie wybór stylu życia/żywienia.
There is no upper limit to the duration of breastfeeding and no evidence of psychological or developmental harm from breastfeeding into the third year of life or longer
Nie ma górnej granicy karmienia piersią ani dowodów na negatywny wpływ psychologiczny lub rozwojowy karmienia dziecka powyżej trzech lat.
ABM Academy of Breastfeeding Medicine – wytyczne – wyłączne karmienie piersią do 6 miesiąca życia i kontynuowanie tak długo jak mama i dziecko tego pragną.
The average age at weaning ranges anywhere from six months to five years (…) Claims that breastfeeding beyond infancy is harmful to mother or infant have absolutely no medical or scientific basis
Średni wiek odstawienia się dziecka od piersi to od 6 miesięcy do pięciu lat. Stwierdzenia, że karmienie poza wiek niemowlęcy jest szkodliwe dla dziecka i mamy nie mają żadnych podstaw naukowych.[i]
Warto tutaj tez przytoczyć badania Katherine A. Dettwyler, Antropolożki, która na podstawie badań I metaanaliz wykazała, że odstawienie dziecka od piersi może nastąpić i do 7 roku życia, kiedy to układ odpornościowy dziecka jest juz w pełni funkcjonujący. [ii].
American Academy of Family Physicians – naturalny wiek odstawienia się dziecka od piersi to 2 do 7 lat
Są też polskie wytyczne na stronie ministerstwa, które mówią[iii]:
Po wprowadzaniu pokarmów uzupełniających Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci ESPGHAN zaleca kontynuację karmienia piersią tak długo, jak długo jest to pożądane przez matkę i dziecko.
No dobra, ale to ile karmić dziecko, tak poważnie.
Jestem wielką zwolenniczką karmienia wyłącznego przez pół roku, kontynuowania karmienia do roku, jako podstawy żywienia, a potem do dwóch lat, jako naturalnego uzupełnienia prawidłowo zbilansowanej diety. A po dwóch latach to już właściwie żadna decyzja nie będzie zła.
Wiele mówi się o samo odstawieniu dziecka. Czy to będzie najlepsza decyzja? Nie dla każdej kobiety.
Wiele mówi się o długim karmieniu piersią. Czy to będzie najlepsza decyzja? Nie dla każdej kobiety.
Długie karmienie nie musi oznaczać tego, że należy już tylko czekać do samo odstawienia. Tak naprawdę ja uważam, że karmienie piersią jest to przygoda dla dwojga. Matka i dziecko mają prawo podjąć decyzję tak samo na takich samych warunkach. Jeżeli jedno z tej dwójki chce „wysiadać” to znaczy, że jest to czas na pożegnanie drogi mlecznej. Szacun i gratulacje dla mam, którym się to udaje.
Biorę tu w obronę matki, które często nawet po długim karmieniu piersią nadal bywają źle odbierane, ponieważ to one podjęły decyzję o zaprzestaniu karmienia. Którym się mówi, że jak dziecko płakało po odstawieniu to jest to dla niego krzywda.
A czy matka jak dziecko się odstawi samo nie przezywa smutku? Żałoby laktacyjnej? Nie popłacze czasem, że to już koniec? Owszem. Dziecko ma prawo do takich samych emocji jak mama. Do smutku po przejściu do takiego nowego etapu w życiu. Mama ma prawo do suwerennych decyzji. Jedną z tych decyzji jest to, że to ona zakończy podróż mleczną.
Tak naprawdę każdy dzień, tydzień, miesiąc, każdy rok karmienia ma znaczenie. Ale długość drogi mlecznej jest sprawą bardzo indywidualną, zależną od relacji mamy i dziecka. Jeżeli więc pisze do mnie mama i mówi „Karmie półtora roku i chcę już odstawić’ to nie zapytam jej, po co. Nie napiszę jej epopei na temat dobrodziejstwa długiego karmienia, nie napiszę jej „oszalałaś”, nie potraktuję jak mało kompetentną ani głupią. Zapytam czy jest pewna, wysłucham i pomogę jak umiem spokojnie zakończyć podróż mleczną tak samo jak pomogłam rozpocząć, kontynuować i zrozumieć. Nie każda mama będzie karmiła długo – nie oszukujmy się nie każda jest na to gotowa czy chętna.
Nigdy wśród matek karmiących piersią nie będzie normlanie, jeżeli nadal będziemy sobie mimo zgody, co do wartości mleka i karmienia piersią licytować się, kto karmił za krótko a kto za długo. Bardzo często mierzymy inne matki karmiące swoją miarą albo naszymi przewidywaniami. Żadna z nas nie jest taka sama, tak jak i my nie jesteśmy w stanie powiedzieć z pełną świadomością i 100% pewnością ile będziemy karmić nasze dziecko piersią. Są kobiety, które będą karmić rok, może niecały, są takie, które będą karmić dwa lata, a i takie, które cztery. Dla każdej z tych kobiet karmienie jest inne, inne towarzyszą mu emocje. Można odstawić dziecko tak jak samemu uważa się to za stosowne byle z szacunkiem i bliskością.
Chciałabym wśród nas więcej zrozumienia dla kobiet karmiących i ich sposobu odstawienia i momentu odstawienia.
Uważam, że kobieta odstawiająca dziecko od piersi powinna być w tym szczególnym momencie blisko dziecka. Przytulić, objąć, tłumaczyć. To nie jest łatwe. Wiele mam ucieka na kilka dni z domu na ten czas – ja to odradzam. Przy dziecku odstawianym od piersi trzeba być, trzeba tłumaczyć zmianę i podarować coś w zamian – czas i bliskość. Dzieci jak i dorośli boją się zmian radykalnych, a pamiętać trzeba, że dla takiego dziecka pierś była od zawsze, była integralną częścią jego życia, była blisko i zawsze działała na wszystkie smutki i smuteczki. Zabranie piersi i ucieczka mamy to strata podwójna, bo przygoda jest wasza, dzieliliście ją razem – skoro razem ją zaczynacie to zakończcie ją też razem i nie oglądajcie się na innych.
[i] Na podstawie:
https://bfmed.wordpress.com/category/in-the-news/page/2/
https://www.llli.org/ba/aug94.html
https://www.aafp.org/about/policies/all/breastfeeding-support.html
[ii] https://kathydettwyler.weebly.com/uploads/3/0/9/1/30918011/when_to_wean_clin_obstetrics_2004.pdf
[iii] https://www.mz.gov.pl/zdrowie-i-profilaktyka/zdrowie-matki-i-dziecka/karmienie-piersia
Komentarze