Jeżeli myślicie, że mitologia laktacyjna zniknęła z gabinetów lekarskich to się mylicie. Nie dalej jak wczoraj czytelniczka podesłała takie zalecenie swojego ginekologa:
„mogę sobie karmić do roku ( teraz ma 7 mieś) a potem to trzeba wywołać miesiączkę oraz jak już owa dostane to nie mogę karmić gdyż będę karmić dziecko estrogenami”.
Poczułam niepokój, bo okres wrócił u mnie po 18 miesiącach. Więc co, niby karmię dziecko estrogenami? Bzdura! Natrząsałam się z tej diagnozy pół wieczora.
Moim szpiegowskim okiem i dzięki pomocy laktacyjnych chochlików znalazłam kolejne kwiatki, tym razem w poradniku dla lekarzy. Zanim przejdę do cytowania fragmentów „Poradnika Pediatry 2015” wyjaśnijmy kilka kwestii.
Ile powinna pić matka karmiąca:
Prawidłowa odpowiedź: Tyle, żeby zaspokoić pragnienie – wtedy, kiedy chce jej się pić. Najlepsza jest woda.
Jakie są dobre źródła wapnia:
– Jogurty i sery żółte
– sezam
– biała fasola
– brokuły
– migdały
Mleko wcale nie jest najlepszym ani największym źródłem wapnia.
Otwieramy więc wspomniany podręcznik. Podręcznik z kalendarzem i skrótem wiedzy medycznej dla pediatrów na 2015 rok. A w nim widzimy takie kwiaty.
„Ilość wypijanych płynów powinna zaspokajać fizjologiczne zapotrzebowanie organizmu i wynosić ok 1,5 -2l, w tym mleka nie mniej niż 500ml”
Cooo!? Zapytuję! Co to jest do jasnej cholery?! Po co karmiącej PÓŁ LITRA mleka dziennie? Czyżby wg. tego podręcznika było to jej niezbędne do produkcji mleka?! Do utrzymania odpowiedniego poziomu wapnia w organizmie nie jest. Tak naprawdę mleko krowie jest człowiekowi zbędne.
Pamiętacie mój ostatni wpis o glutenie? W podręczniku niestety nadal zaleca się wprowadzanie kaszki zbożowe „u niemowląt pomiędzy 5 a 6 m.ż. (…) co związane jest z profilaktyką choroby trzewnej„.
Żelazo. Tutaj w ogóle jakiś pasztet:
„Mleko kobiece zawiera 0,35 mg Fe/l, mleko modyfikowane początkowe 5-8 mg/l, a mleko następne 8-13 mg/l. Biodostępność z pokarmu kobiecego – 50%, a z mieszanki mlecznej 12 % i nie jest w stanie zrównoważyć jego fizjologicznej utraty. (…) Niemowlęta urodzone o czasie – karmione wyłącznie piersią – po ukończeniu 4 m.ż. zaleca się (dawki) do momentu wprowadzenia pokarmów uzupełniających zawierających żelazo” – serio? Poważnie, dzieci zdrowe, karmione piersią powinny mieć suplementowane żelazo?
Jakoś nie sądzę. Otóż zdrowe dzieci, urodzone o czasie mają zapas żelaza wystarczający, na co najmniej 6 miesięcy. Badania pokazują, że zapasy te mogą starczać nawet na 12 miesięcy. Zdrowe karmione piersią dzieci utrzymują przez 9 miesięcy normlane wartości żelaza we krwi. Badania pokazały, że rutynowa suplementacja dzieci zdrowych nie anemicznych zwiększa ryzyko biegunek oraz niesie zagrożenie obniżeniem tempa wzrostu![i] Oczywiście w Polsce „wiedzą lepiej”
No i wisienka na torcie.
Jak wiecie w Polsce obowiązuje nowy schemat rozszerzania diety. Jak wiecie w obowiązujących zaleceniach, (które nota bene nie są żadną sztywną wytyczną, a stanowią jedynie zbiór jakiś wytycznych i według mnie mocno schizofrenicznych) w jednej tabeli upchnięte zostały dzieci karminem piersią i dzieci karmione sztucznie. W związku z tym cofnęliśmy się do wieków średnich lub lat 80. zeszłego stulenia i mamy takie kwiatki jak:
Karminie piersią wyliczone jest na 7 posiłków na dobę po 110 ml w pierwszym miesiącu, 6 posiłków po 120-140 ml w 2-4 miesiącu – tak jest w podręczniku, wszystko zgodne z „obecnymi zaleceniami”.
Niech mi ktoś powie do jasnej cholery, dlaczego do dzieci karmionych piersią podpięte zostały takie liczby?
Jak w ogóle można upowszechniać takie dane? Jak już pisałam: „Biorąc pod uwagę, że mleko z piersi stanowi podstawę żywieniową dziecka w pierwszym roku życia i jest również źródłem pobierania płynów nie można ustalić, jaka powinna być dokładna ilość karmień dziecka karmionego piersią oprócz tego, że nie mniej niż 8 x na dobę.[ii]” Prawda jest taka, że w standardach postępowania w żywieniu dla małych dzieci i niemowląt wystosowanych dla Unii Europejskiej stoi jak byk:
Pkt.4
Pkt. 4.4
„Noworodki powinny mieć możliwość NIEOGRANICZONEGO karmienia piersią. Matki powinny być poinformowane, że noworodki potrzebują 12 lub więcej karmień na dobę; częste karmienie jest normalne i pomaga rozpocząć i utrzymać odpowiednią ilość pokarmu. Niektóre niemowlęta mogą chcieć nieprzerwanie ssać z piersi przez dłuższe okresy ich cykl snu może być różny. Matki powinny być poinformowane, że przez kilka pierwszych dni noworodki potrzebują PRZYNAJMNIEJ OŚMIU EFEKTYWNYCH KARMIEŃ PIERSIĄ NA DOBĘ oraz, że niektóre niemowlęta nasycą się jedną piersią, podczas gdy inne będą jeść z obydwu piersi przy każdym karmieniu.”[iii]
Ale w Polsce wiedzą lepiej i wypuszczają schemat zabijania laktacji pisząc o 7 a potem 6 karmieniach na dobę. To przywodzi mi na myśl stare podręczniki sprzed 30-40 lat gdzie zalecało się sześć karmień i 9 godzin przerwy nocnej. Nic dziwnego, że nasze matki nie karmiły piersią. Nic dziwnego że nam nie wychodzi przy takich wytycznych.
Cóż mogę powiedzieć o tym „Podręczniku”? Pewne podstawy są zmasakrowane. Dodatkowo poświęcono aż 4 strony na wymienianie dostępnych na rynku mieszanek zastępujących mleko kobiece z dokładnymi nazwami i numerkami.
Trochę żenada.
Za materiały dziękuję Dobremu Duszkowi Laktacyjnemu 🙂
[i] https://kellymom.com/nutrition/vitamins/iron/
[ii] https://www.hafija.pl/2014/07/schemat-rozszerzania-diety-dziecka-2014-cz-2-tabela-z-komentarzem.html
[iii] https://mlekomamy.pl/uploads/czytelnia_profesjonalisci/standardy_zywienia_EU_small.pdf
Wprowadzanie glutenu do diety dziecka – najnowsze wytyczne, zalecenia i badania – 2015
Post nie stanowi profesjonalnej porady lekarskiej ani laktacyjnej
Komentarze