Zastanawiasz się, czy dziecko się najada? Czy Twoje mleko jest wartościowe? Czy częste karmienia są spowodowane głodem? A może myślisz, że jest za chude lub za nisko na centylach? Ten wpis jest dla Ciebie.
Będę w nim mówić o wadze dzieci urodzonych o czasie, zdrowych i karmionych piersią.
Uwaga: Poniższy post nie zastąpi opieki lekarskiej, nie stanowi też porady laktacyjnej i ma charakter tylko informacyjny. W razie wątpliwości skontaktuj się ze swoją położną środowiskową, Doradcą Laktacyjnym lub Konsultantem IBCLC.
Jak ważyć dziecko
Zakładam, że jak wyszłaś z dzieckiem ze szpitala, to zaczęło ono przybierać na wadze.
Tak?
To super!
Nie?
Koniecznie jak najszybciej udaj się do poradni POZ do swojej położnej środowiskowej lub skontaktuj się z CDL lub IBCLC.
Ale zakładam, że tak.
Wskaźniki skutecznego karmienia znajdziesz TUTAJ.
Oznaki głodu u dziecka znajdziesz TUTAJ.
Pamiętaj, że dziecka nie trzeba ważyć codziennie. O częstotliwości ważenia zadecyduje Twoja położna / Twój pediatra. Najczęściej raz w tygodniu, raz na dwa tygodnie, czasem raz w miesiącu.
Dziecko powinno być ważone zawsze na tej samej wadze. Zwróć uwagę, żeby była ona stawiana zawsze w tym samym bezpiecznym miejscu na stabilnym twardym podłożu (stół, podłoga). Ważymy dziecko bez pieluszki na pupie i nie odejmujemy „na oko” pieluszki i jej zawartości. Po prostu rozbierz dziecko do golasa. Staraj się ważyć dziecko mniej więcej o tej samej porze. Na wadze możesz położyć pieluszkę tetrową, ale zanim położysz na niej malucha, wytaruj ją dokładnie.
I bach – masz zważone dziecko. Zapisuj wagę i datę.
Jak rozumieć masę ciała dziecka
Dlaczego ważenie dzieci codziennie bez wskazania jest bez sensu?
Bo dzieci przybierają na wadze różnie. Raz 10 g, raz 89 g, a kolejnego dnia 13 g. Codzienne ważenie zdrowych dzieci bez problemów i takich, które rosną, i zachowane są wskaźniki skutecznego karmienia, jest stratą czasu. Dopiero w dłuższych przedziałach czasowych waga może być analizowana pod kątem przyrostów.
Dzieci powinny średnio przybierać na wadze:
- 26–31 g dziennie w pierwszym kwartale
- 17–18 g dziennie w drugim kwartale
- 12–13 g dziennie w trzecim kwartale
- 9 g dziennie w czwartym kwartale
Albo:
- 182–217 g/tydz. w pierwszym kwartale
- 119–126 g/tydz. w drugim kwartale
- 84–91 g/tydz. w trzecim kwartale
- 63 g/tydz. w czwartym kwartale
Pamiętać należy także o tym, że jak to w życiu z bobasem bywa, „dziecko tej książki nie widziało i nie zawsze równo trzyma się tabelki”. Normy te są uśrednione dla dzieci na 50 centylu i u dzieci na niższych centylach mogą być mniejsze, a u dzieci na wyższych centylach nieco większe.
Spójrzcie jeszcze raz na te średnie przyrosty.
Czy widzicie coś charakterystycznego?
DZIECI Z CZASEM ZWALNIAJĄ!
Muszą zwalniać, bo inaczej wszyscy byśmy rośli bez opamiętania i mierzyli 2 m na 2 m w każdą stronę. Także w drugim kwartalne (sławny czwarty miesiąc) możecie zaobserwować:
- dziecko mniej przybiera na wadze (czasem i dużo mniej, bo między 26–31 g z pierwszego kwartału, a 17–18 g z drugiego jest wielka różnica)
- piersi wydają się „puste” i nie zapełniają się tak gwałtownie i znacząco
- dziecko potrafi „mieć marudę” przy piersi
Często wtedy myślimy: „Ooooo, coś nie tak z laktacją, nie najada się i wolniej przybiera!”. Zanim wpadniecie w ten stres, sprawdźcie z położną WSK i policzcie przybieranie na wadze. Bo w okresie od drugiego kwartału życia dziecka ono musi zwolnić w przybieraniu na wadze!
Po porodzie dzieci spadają na wadze – to fizjologia
Dzieci spadają na wadze po porodzie. Między 6–7% spadku od wagi urodzeniowej jest to spadek fizjologiczny, ale uważa się że do spadku 10% wagi urodzeniowej potrzebna jest jedynie obserwacja i ewentualna korekta techniki karmienia. Spadki powyżej 10% należy oceniać indywidualnie i nie stanowią one automatycznie powodu do dokarmiania.
Po fizjologicznym spadku wagi w szpitalu dziecko powinno wrócić do wagi urodzeniowej po 10–14 dniach.
Około 5-–6 miesiąca (niekiedy 4–5) dzieci powinny podwoić masę urodzeniową!
W pierwszym roku waga dziecka karmionego piersią wynosi od 2,5 do 3 razy wagi urodzeniowej.
Jak policzyć, czy dziecko dobrze przybiera na wadze?
- Zapisujemy najmniejszą znaną nam wagę (NZNW) i datę jej wykonania
- Zapisujemy wagę najnowszą (NW) i datę jej wykonania
- Liczymy:
NW – NZNW / Liczba dni, która minęła = Średnie przybieranie na wadze na dobę
Przykładowo
Staś urodził się z wagą 3800 g. W drugiej dobie zaliczył spadek i ważył 3580 g. Potem już przybierał na wadze. Teraz ma 14 dni i waży 3895 g.
NZNW = 3580 g
NW = 3895 g
Liczba dni: 14 – 2 = 12
3895 – 3580/12 = 26,25 g
Staś przybiera na wadze w normie.
Ten wynik nie oznacza automatycznie, że wszystko jest OK. Żeby to ocenić należy sprawdzić pozostałe wskaźniki skutecznego karmienia, przeprowadzić wywiad i obserwację karmienia. Należy też dokonać pomiarów ciała, czyli ocenić tempo wzrastania i zmierzyć obwód klatki piersiowej i główki.
Kolejny przykład:
Kasia urodziła się z wagą 4100 g. W trzeciej dobie spadła do 3772 g i zaczęła przybierać na wadze. Po 42 dniach ważyła 4800 g.
NZNW = 3772 g
NW = 4800 g
Liczba dni: 42 – 3 = 39
4800 – 3772/39 = 26,35 g
Kasia przybiera na wadze w normie.
Ten wynik nie oznacza automatycznie, że wszystko jest OK. Żeby to ocenić, należy sprawdzić pozostałe wskaźniki skutecznego karmienia, przeprowadzić wywiad i obserwację karmienia. Należy też dokonać pomiarów ciała, czyli ocenić tempo wzrastania i zmierzyć obwód klatki piersiowej i główki.
korekta: AD VERBA
Komentarze