Karmienie piersią – popularne środki przeciwbólowe 2019


Ból zdarza się dość często – w czasie karmienia piersią także. Poniżej znajdziecie informacje dot. stosowania popularnych substancji przeciwbólowych w czasie karmienia piersią

Jeżeli karmicie piersią, to nie przyjmujcie niczego na własną rękę. Przed przyjęciem leku należy skonsultować się:
z lekarzem pediatrą
z lekarzem internistą
z położną, która ukończyła kurs ordynowania leków
z farmaceutą

Poniższa informacja ma charakter jedynie informacyjny i nie zastąpi profesjonalnej porady medycznej, farmaceutycznej ani opieki laktacyjnej.

Kwas acetylosalicylowy – przedostaje się do mleka matki. Długotrwałe stosowanie i wysokie dawki mogą wpływać niekorzystnie na dziecko. Ryzyko zespołu Reya u dzieci karmionych piersią, kiedy mama przyjmuje aspirynę jest uważane za niskie. Lepiej stosować bezpieczniejsze substancje. Wg Hale’a: L2

Ibuprofen – uważany za kompatybilny w czasie karmienia piersią. Przenika do mleka w niskich lub zerowych ilościach. WHO i AAP uważają, że jest on kompatybilny z karmieniem piersią. Lek przeciwbólowy i przeciwzapalny pierwszego wyboru dla mam karmiących piersią. Wg Hale’a: L1

Diklofenak – pojawia się w mleku w ilościach nieznaczących albo wcale. Uważany za kompatybilny z laktacją. Zaleca się go unikać w czasie żółtaczki dziecka. Wg Hale’a: L2

Dihydroergotamina – nie powinno stosować się jej w czasie karmienia piersią.

Metamizol – w mleku pojawia się w niskich stężeniach bez klinicznego znaczenia dla dziecka. Przypuszcza się, że w małych dawkach i przy sporadycznym stosowaniu nie powoduje skutków ubocznych u dzieci powyżej 2 miesiąca życia. Stosowanie dużych dawek i regularne przyjmowanie jest w czasie karmienia piersią niepolecane. Wg Hale’a: L3

Sumatryptan – uważany za jedną z bardziej kompatybilnych substancji do stosowania w przypadkach bólów migrenowych. Nie jest lekiem przeciwbólowym ale jego stosowanie powoduje wyciszenie bólu migrenowego. Ma niską biodostępność z przewodu pokarmowego. Najprawdopodobniej nie powoduje żadnych skutków ubocznych u dzieci karmionych piersią. Wg Hale’a: L3

Paracetamol – uważany za jedną z najbardziej kompatybilnych w czasie karmienia piersią. Wydziela się do mleka. AAP i WHO uważają go za kompatybilnego w czasie laktacji. Najwyższe stężenie ma po 1-2 godzinach i jest nieobecny po 12 godzinach. Wg Hale’a: L1

Tramadol jest słabym opioidem. Rekomendacje na temat podania tramadolu matkom karmiącym są sprzeczne. Pojawia się w mleku w dawkach które mogą mieć znaczenie kliniczne, jednak substancja ta jest także stosowana u noworodków i niemowląt więc stosowanie jej w czasie karmienia piersią wydaje się być kompatybilne z laktacją. Często stosowany jest po cesarskim cięciu. Przy stosowaniu pojedynczych dawek wydaje się być kompatybilny z karmieniem piersią. Wg Hale’a: L4

Kodeina – Jest słabym opioidem. Nie jest bezpiecznym wyborem w czasie karmienia piersią. Ponieważ dostępne są bardziej kompatybilne zamienniki należy jej unikać w czasie karmienia piersią. Istnieją udokumentowanie przypadki niekorzystnych skutków ubocznych u dzieci. Wg Hale’a: L4

Morfina – silny opioid, który wydziela się do mleka w niskich dawkach, szczególnie jak przyjmuje się ją doustnie. Należy unikać stosowania regularnego. Po jej zastosowaniu nie powinno się spać z dzieckiem w jednym łóżku. AAP uważa ją za kompatybilną w czasie karmienia piersią. Kiedy jest stosowana w czasie porodu do uśmierzania bólu pojawiać się może w siarze. Korzyści z jej użycia muszą przewyższać ryzyko dla dziecka. Wg Hale’a: L3

Heroina – wydziela się w dużych ilościach do mleka. Nie wolno stosować jej w czasie laktacji. Może powodować uzależnienie u dziecka. Zaburza zdolności opiekuńcze matki nad dzieckiem. Wg Hale’a: L5

Fentanyl – substancja która wydziela się do mleka w nieznaczących ilościach. Nie odnotowano skutków ubczoncyh jego stosowania u dzieci. Ponieważ jest lekiem z grupy silnych opioidów może pojawić się syndrom odstawienia u dzieci. Amerykańska Akademia pediatri uważa go za lek najczęściej kompatybilny z karmieniem piersią. Zaleca się jednak, żeby najpierw sięgać po bezpieczniejsze alternatywy. Wg Hale’a: L2

Oksykodon – substancja często stosowana u kobiet po cesarskim cięciu – jednak nie jest najbezpieczniejszym wyborem. Może negatywnie wpływać na zdrowie dziecka karmionego piersią. Używany powinien być podawany w ściśle wyznaczonych przez lekarza dawkach i krótkim czasie terapii. Należy wtedy monitorować stan zdrowia dziecka. Może powodować syndrom odstawienia. Wg Hale’a: L3

Metadon – wydziela się do mleka. W przypadku jego zastosowania należy zachować środki ostrożności i obserwować uwaznie dziecko żeby uniknąć sytuacji kiedy dziecko mogłoby mieć problemy z oddychaniem, ospałością lub utrata przytomności. Lek należy odstawiać powol żeby uniknąć zespołu odstawiennnego. Wg Hale’a: L2

Buprenorfina – uważana za kompatybilny lek w czasie karmienia piersią. Stosowana w leczeniu nałogu opioidowego. Ma niską biodostępność i niską koncentrację w mleku matki. Nie jest rekomendowana w celach innych niż leczniczych w przypadku nałogu. Wg Hale’a: L2

Możecie w przypadku wątpliwości otrzymać rzetelne informacje:

kontaktując się z dyżurującą w Fundacji Promocji Karmienia Piersią mgr farmacji Karoliną Morze

korzystając z usług Karoliny na jej stronie laktaceuta.pl – gdzie prowadzi ona prywatną praktykę lakto-farmaceutyczną
Karolina ma za sobą ogromną praktykę oraz wiedzę i jest jedną z niewielu w Polsce ekspertek od farmakoterapii mam karmiących.

Hafija

Nazywam się Agata. Hafija.pl to najlepszy mainstreamowy blog o karmieniu piersią.

Comments are closed here.

Bezpłatne tapety

Bezpłatne e-booki